Как прикрепиться к поликлинике взрослому и ребенку? Какие нужны будут документы?

Для получения амбулаторно-поликлинической помощи необходимо определиться с поликлиникой и прикрепиться к ней. Сделать это можно разными способами, в том числе лично, через законного представителя или в режиме онлайн.

Необходимость в прикреплении к поликлинике

Бесплатно обслуживаются в поликлинике граждане по полису ОМС. ФОМС выделяет на это деньги, причем сумма соответствует численности пациентов. Их прикрепление к медучреждению подтверждает их существование, обеспечивает распределение денежных потоков, а также правильное распределение нагрузки на персонал.

Прикрепление дает право пациенту получать весь спектр услуг, включая оказываемые в подразделениях учреждения. Человек может записываться на прием через портал Госуслуг. Это позволит выбрать удобное для себя время и избавит от долгого ожидания своей очереди.

Еще один важный момент – получение справок, больничного листа и прочих документов. Они необходимы для того, чтобы человек мог получать социальные выплаты и льготы. Выдаются такие документы только тем пациентам, которые прикреплены к поликлинике.

В неотложной помощи человеку не откажут, даже если у него нет прикрепления или документов в принципе. Остальные услуги он получать не будет, пока не осуществит свой выбор с предоставлением необходимой документации.

Законодательная база

В вопросе прикрепления нужно ориентироваться на следующие законы и приказы:

• приказ Минздрава РФ №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»;
• федеральный закон №326-ФЗ «Об обязательном медстраховании в РФ», ст. 1, п. 1, пп. 4;
• федеральный закон №323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в РФ», ст. 21, ч. 1 и 2;
• приказ Минздрава РФ №406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации…»;
• приказ Минздрава РФ №923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»».

Прикрепление не по месту регистрации возможно только в том случае, если оно не переполнено. Для определения загрузки есть нормативы, по закону их превышать недопустимо.

Какие документы нужны?

Для прикрепления к медицинскому учреждению нужен минимальный пакет документов. Граждане с 14 лет предоставляют следующие бумаги:

• паспорт, при его отсутствии достаточно временного удостоверения личности;
• полис ОМС;
• СНИЛС.

Для детей до 14 лет список документов аналогичен, но вместо паспорта нужно свидетельство о рождении. Прикрепление осуществляется родителем или иным законным представителем, который должен предъявить удостоверение личности.

Новорожденные дети обслуживаются по полису ОМС матери, если с момента оформления свидетельства о рождении прошло менее 30 дней.

Отдельно следует рассматривать индивидуальные случаи:

• Правом прикрепления к поликлинике обладает и иностранный гражданин, постоянно проживающий в РФ. Ему необходимо предъявить паспорт, полис ОМС и вид на жительство. Паспорт может быть заменен равнозначным удостоверением личности. Аналогичные документы нужны лицам, постоянно проживающим в РФ, но не имеющим гражданства.
• Если иностранный гражданин проживает в РФ временно, то ему нужно предъявить паспорт или равнозначный документ и полис ОМС. Аналогичны документы для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ.
• При изменении места жительства надо предъявить подтверждающий этот факт документ. Аналогичные требования при изменении фамилии, имени или отчества. Полис ОМС должен быть с измененными данными.
• Если лицо официально признано беженцем, то ему нужно предъявить соответствующее удостоверение либо документально подтвердить, что рассматривается ходатайство на присвоение такого статуса. Полис ОМС является обязательным документом.
• Для прикрепления подойдет и временный полис ОМС, причем он должен быть оформлен именно в том населенном пункте, где находится выбранное медицинское учреждение. На прием к врачу посредством портала Госуслуг с таким документом записаться нельзя.
• Прикрепление может осуществляться законным представителем. Ему надо предъявить удостоверение личности и документально подтвердить свои полномочия.

Медицинская организация вправе требовать только полис ОМС с удостоверением личности заявителя. Подтверждать постоянную регистрацию он не обязан, а отказ в прикреплении из-за отсутствия прописки со стороны медицинского учреждения неправомерен.

Как прикрепиться к поликлинике?

К медучреждению по месту жительства граждане прикрепляются по умолчанию, причем подтверждать это не нужно. Законодательство предусматривает, что можно выбрать и другое учреждение, не относящееся к месту регистрации, но при этом оно обязательно должно числиться в реестре ФФОМС.

Личный визит

При желании прикрепиться к новому медицинскому учреждению, можно посетить его лично, взяв необходимые документы и их копии. Обращаться следует в регистратуру, сотрудник которой примет заявление и всю необходимую документацию. Заявка может рассматриваться до 5 рабочих дней.

Скачать образец заявления на прикрепление к поликлинике можно на нашем сайте.

При намерении обслуживаться в другом медучреждении следует перед подачей заявления в него уведомить об этом факте своего участкового врача и руководство старой поликлиники.

Прикрепление через портал Госуслуг

Такая услуга доступна не для всех регионов. Уточнить информацию по конкретному субъекту РФ можно на официальном сайте https://www.gosuslugi.ru/314764/1.

Независимо от места проживания, на портале можно узнать, к какой поликлинике человек прикреплен. Сделать это можно только после регистрации или авторизации. Для получения нужной информации достаточно ввести номер полиса ОМС. Услуга доступна только при наличии полиса нового образца.

Если услуга на портале доступна для конкретного региона, то воспользоваться ею могут только совершеннолетние лица. Алгоритм действий таков:

1. На сайте откроется форма, которую нужно заполнить. Необходимо ввести ФИО, дату рождения и номер полиса ОМС.
2. После заполнения формы появится информация о текущем прикреплении и кнопка «Сменить прикрепление».
3. Появится новая форма, в которой надо ввести те же данные, а также дату и орган выдачи полиса, место рождения, гражданство, контактный телефон и E-mail.
4. Понадобится выбрать новую поликлинику, проверить введенные данные и отправить заявку. Рассмотрение обычно занимает до 3 дней. Заявитель будет уведомлен о смене своего статуса по E-mail или телефону в виде SMS-сообщения.

Прикрепление через госуслуги в Москве

Москвичи могут прикрепиться к другой поликлинике на официальном сайте мэра Москвы https://www.mos.ru. Зарегистрироваться на нем можно разными способами, в том числе через социальные сети или Госуслуги.

После авторизации на сайте действовать надо по следующему алгоритму:

1. Выбрать раздел «Услуги».
2. Выбрать раздел «Здоровье».
3. Выбрать «Прикрепление к взрослой поликлинике» или «Прикрепление к детской поликлинике». Откроется страница с информацией по данному вопросу. Здесь можно узнать о требованиях, необходимых документах, ознакомиться с нормативной базой.
4. Кликнуть по полю «Получить услугу» и заполнить все необходимые данные.

С информацией на сайте можно ознакомиться и без авторизации, но она является обязательным условием для получения услуги. Заявка рассматривается до 3 рабочих дней.

Прикрепление к стоматологии и женской консультации

Если в выбранном учреждении такие подразделения есть, то пациент прикрепляется к ним автоматически. В противном случае прикрепляться к ним нужно по отдельности.

Если с прикреплением к новой поликлинике возникли трудности, то следует позвонить в страховую компанию, которая выдала полис ОМС. Номер есть на самом документе.

Прикрепление ребенка к детской поликлинике

Алгоритм действий в этом случае такой же, как и для взрослых, но есть один нюанс. Ребенок должен быть прикреплен к учреждению по месту проживания одного из родителей.

Новорожденные дети могут обслуживаться по месту фактического проживания родителей в течение 3 месяцев. По истечении этого срока ребенок должен получить прописку и полис ОМС.

Сроки прикрепления

Человек прикрепляется к поликлинике на неограниченный срок. Менять учреждения он может не чаще раза в год. Исключением является только переезд. В Москве правила отличаются – жители города могут менять учреждение не чаще одного раза в месяц.

Пациент не обязан объяснять причины смены поликлиники. Это его личное дело.

Как открепиться от поликлиники?

При выборе нового учреждения, к которому пациент желает прикрепиться, открепление от старой поликлиники происходит автоматически, если по новому месту решение положительно. Медицинскую карту забирать не нужно, поскольку медицинские учреждения обмениваются документами сами. При необходимости ее получения на руки нужно подать заявление на имя главного врача.

Самостоятельно открепляться надо, если новое учреждение находится в другом городе. Действовать надо так:

1. Обратиться в поликлинику, за которой пациент закреплен в текущее время.
2. Уведомить сотрудника регистратуры о желании открепиться.
3. Написать заявление на имя главврача, подать его ему либо сотруднику регистратуры.
4. Получить ответ администрации.
5. Забрать амбулаторную карту и прочие документы, если они есть. Следует учесть, что в разных подразделениях одного учреждения могут иметься отдельные карты. Забрать их нужно все.

Открепление происходит от учреждения со всеми его подразделениями в составе. Исключительным случаем является женская консультация при наблюдении по беременности.

Предоставленная в статье информация поможет выбрать оптимальный способ прикрепления к поликлинике и подготовить необходимые для этого документы. Выбирать новое учреждение надо грамотно, учитывая его территориальную удаленность от места проживания.